Abstract
The population ages globally and considering that institutionalization plays a very important role in this stage it is important to consider the repercussions that this brings with it in the march. The objective of the study was to describe the main factors that predispose gait alterations in institutionalized older adults, aged between 65 and 80 years.
Materials and methods: study of the narrative review of existing evidence about risk factors for gait disorders in institutionalized older adults. Using the databases Cochrane database, MEDES, Scielo, Trip database, academic Google and JAMDA, 40 scientific articles were selected, published between 2013 and 2018, in Spanish and English.
Results: according to the literature, the most frequent alterations in gait in the elderly are: decrease in speed and step length, asymmetry in movement and pseudoclaudication. Among the main predisposing factors are: the profile of the elderly person, characterized by functional impairment, disability, dependence, comorbidity and very old age, the paradigm of reactive-curative care of institutionalization systems that limits the user's independent performance, it does not focus on prevention and subjects the individual to rules that force a sedentary lifestyle; finally, the infrastructure is often deficient and inadequate according to the needs of the residents.
Conclusions: the gait disorders in institutionalized older people are influenced by intrinsic factors of the user, the care model of institutionalization centers and characteristics in infrastructure.
References
2. Valera SG. Instrumento de valoración gerontológica para el proceso de institucionalización en el hogar Carlos María Ulloa: país: Costa Rica. Humanit Rev Investig [Internet]. 2014 [citado 17 abril 2017];11(11):99-116. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4866935
3. Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (CR). INEC, estimaciones y proyecciones de Costa Rica por sexo y edad 1950 – 2050 [Internet]. San José, Costa Rica: Instituto Nacional de Estadísticas y Censos; 2017. Disponible: http://www.inec.go.cr/sites/default/files/infografias-pdf/imgadultomayor2809207_0.pdf
4. Opinión de experto: Dra. Cleidy Monge Cantillo, MSC enfermera unidad servicios de salud, atención directa a las personas. Dirección de garantía de acceso a los servicios de salud. Ministerio de Salud Costa Rica. 18 abril 2018.
5. Calero PA, Chaves MA. Cambios fisiológicos de la aptitud física en el envejecimiento. Revista Investig Salud Univ Boyacá [Internet]. 2016 [citado 10 de junio de 2018];3(2):176-194. Disponible en: http://revistasdigitales.uniboyaca.edu.co/index.php/rs/article/view/178
6. Cerda L. Manejo del trastorno de la marcha del adulto mayor. Rev Med Clin Condes [Internet]. 2014 [citado 31 de mayo de 2018];25(2):265-275. Disponible en https://ac.elscdn.com/ S07168640 14700379/1-s2.0-S0716864014700379-main.pdf?_tid=e1671afa-960c-4935-937c-b99c8ced25ba&acdnat =1527767110_ feca9219cfa9886 ceb80fdc7d46a155d.
7. Agudelo A, Briñez T, Guarín V, Ruiz J, Zapata M. Marcha: descripción, métodos, herramientas de evaluación y parámetros de normalidad reportados en la literatura. CES Mov Salud [Internet]. 2013 [citado 19 de septiembre];1(1):29-43. Disponible en: http://revistas.ces.edu.co/index.php/movimientoysalud/article/view/2481
8. Buckinx F, Croisier J, Reginster J, Lenaerts C, Brunois T, Rygaert X et al. Prediction of the incidence of falls and deaths among elderly nursing home residents: The SENIOR study. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2018 [citado 22 mayo 2018];19(1):18-24. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28757332
9. Kuys S, Peel N, Klein K, Slater A, Hubbard R. Gait speed in ambulant older people in long term care: a systematic review and meta-analysis. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2014 [citado 19 junio 2018];15(3):194-200. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1525861013006075
10. Mailyn J. Calderón D, Ricardo A. Ulloa J. Cambios asociados al envejecimiento normal en los parámetros angulares de la marcha a una velocidad controlada. Rev Med Chile [Internet]. 2016 [citado octubre de 2015];144:74-82. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0034- 98872016000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es
11. Enríquez M, Cruz J, Celestino Soto, Celestino M, Garza M, Salazar M. Función Ejecutiva, Velocidad de la Marcha y Tarea Doble en Adultos Mayores Mexicanos. Rev Iberoam Psicol Ejerc Deporte [Internet]. 2013 [citado 15 de junio de 2018];8(2):345-357. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=311128824006
12. Medina P, Muñoz R, Escobar M. Reserva funcional en adultos mayores autovalentes: una estimación de la velocidad y el costo fisiológico de marcha. Rev Bras Geriatr Gerontol [Internet]. 2016 [citado 20 de junio de 2018];19(4):577-589. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Paul_Medina_Gonzalez/publication/308356260_ Reserva_funcional_en_adultos_mayores_autovalentes_una_estimacion_de_la_velocidad_y_el_costo_fisiologico_de_marcha/links/57e1c54508ae1f0b4d93f3fc/Reserva-uncional-en-adultos-mayores-autovalentes-una-estimacion-de-la-velocidad-y-el-costo-fisiologico-de-marcha.pdf
13. Rodríguez G, Burga D, Cipriano G, Ortiz P, Tello T, Casas P et al. Factores Asociados a Velocidad de Marcha Lenta en Adultos Mayores en un Distrito de Lima, Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública [Internet]. 2017 [citado 20 de junio de 2018];34(4):619-626. Disponible en : http://www.rpmesp.ins.gob.pe/index.php/rpmesp /article/view /30 2 5 /2880
14. Naylor M, Hirschman K, Hanlon A, Abbott K, Bowles K, Foust J. Factors associated with changes in perceived quality of life among elderly recipients of long-term services and supports. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2015 [citado 24 mayo 2018];17(1):44-52. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00498-3/fulltext
15. Laffon C, Morley J, Levy C, Agenes F, Barbagallo M, Cerati M et al. Prevention of functional decline by reframing the role of nursing homes?. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 24 mayo 2018];18(2):105-110. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)30551-5/fulltext
16. Fedecostante M, Dell´aquila G, Eusebi P, Volpato S, Zuliani G, Abete P et al. Predictors of functional changes in Italian nursing home residents: the U.L.I.S.S.E. study. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2015 [citado 11 junio 2018];17(4):306-311. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00704-5/fulltext
17. Palase A, Menegazzi G, Tullio A, Zigotti M, Hayter M, Watson R. Functional decline in residents living in nursing homes: a systematic review of the literature. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 24 mayo 2018];17(8):694-705. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)30087-1/fulltext
18. González M, Meillon C, Rullier L, Ávila J, Bergua V, Dartigues J et al. Cognitive decline after entering a nursing home: a 22 year follow-up study of institutionalized and noninstitutionalized elderly people. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2014 [citado 24 mayo 2018]:15(7):504-508. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(14)00117-0/fulltext
19. Lee T, Cho E, Shil E, Sun H, Kyung Y, Nam B et al. Activities of daily living in nursing home and home care settings: a retrospective 1-year cohort study. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2014 [citado 24 mayo 2018];16(2):114-119. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(14)00472-1/fulltext
20. Kim S, Park E, Kim S, Nakagawa S, Lung J, Bum J et al. The association between quality of care and quality of life in long-stay nursing home residents with preserved cognition. J Am Med Dir Assoc. [Internet]. 2014 [citado 25 mayo 2018];15(3):220-225. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(13)00595-1/pdf
21. Tanuseputro P, Hsu A, Kuluski K, Chalifoux M, Donskov M, Beach S et al. Level of need, divertibility, and outcomes of newly admitted nursing home residents. J AM Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 24 mayo 2018];18(7):616-623. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(17)30103-2/fulltext
22. De Souto P, Morley J, Chodzko W, Pitkala K, Weening E, Rodríguez L et al. Recommendations on Physical Activity and Exercise for Older Adults Living in Long-Term Care Facilities: A Taskforce Report. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 29 Mar 2017];17(5):381-92. Disponible en: http://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)00059-1/abstract
23. Holup A, Hyer K, Meng H, Volicer L. Profile of nursing home residents admitted directly from home. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 23 mayo 2018];18(2):131-137. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)30369-3/abstract
24. Matus M, Cid C. Building long term care policies in Latin America: New programs in Chile. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2015 [citado 11 junio 2018];16(10):900.e7–900.e10. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00497-1/fulltext
25. Martin R, Hayes B, Gregorevic K, Kwang W. The effects of advance care planning interventions on nursing home residents: a systematic review. J AM Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 24 mayo 2018];17(4):284-293. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00776-8/fulltext
26. Santos B, Meylan L. Older citizens opinions on long-term care options: vignette survey. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 22 mayo 2018];18(4):326-334. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27956072
27. Morris J, Declercq A, Hirdes J, Finne H, Fries B, James M et al. Hearing the voice of the resident in long term-care facilities- an internationally based approach to assessing quality of life. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 24 mayo 2018];19(3):207-215. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(17)30464-4/fulltext
28. McGilton K, Bowers B, Heath H, Shannon K, Dellefield M, Prentice D et al. Recommendations from the international consortium on professional nursing practice in long-term care homes. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2015 [citado 11 junio 2018];17(2):99-103. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00701-X/fulltext
29. São L, Nogueiro A, Mendes M, Pinto A, Pimentel M. Deterioro funcional, miedo a caerse y composición corporal en ancianos institucionalizados. Enferm Clin [Internet]. 2015 [citado 17 abril 2017];25(2):81-6 Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-clinica-35-articulo-deterioro-funcional-miedo-caerse-composicion-S1130862114001442
30. Souza J, Mahecha S, Leandro T. El efecto de la inactividad física en la aptitud física y funcional en personas mayores institucionalizados de São Caetano do Sul, São Paulo, Brasil. Rev Cienc Activ Física [Internet]. 2014 [citado 14 abril 2018];15(2):63-72. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/283655484_The_effect_of_physical_activity_on_the_physical_and_functional_fitness_in_institutionalized_adults_greater_of_Sao_Caetano_do_Sul_Sao_Paulo_Brazil
31. Cherubini A, Corsonello A, Lattanzio F. Polypharmacy in Nursing home residents: what is the way forward? J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 11 junio 2018];17(11):4-6. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00477-6/fulltext
32. Baert V, Gorus E, Calleeuw K, De Backer W, Bautmans I. An administrators perspective on the organization of physical activity for older adults in long-term care facilities. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 1 abril 2017];17(1):75-84. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26432625
33. Chang K, Tsai-Hsuan H, Wei-Ting W, Kuo-Chin H, Der-Sheng H. Association Between Sarcopenia and Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado diciembre de 2016];17(12):1164.e7-1164.e15. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)30428-5/fulltext
34. Furtado H, Sousa N, Simão R, Dutra F, Vilaça-Alves J. Physical exercise and functional fitness in independently living vs institutionalized elderly women: a comparison of 60- to 79-year-old city dwellers. Clin Interv Aging [Internet]. 2015 [citado 24 abril 2015];10:795-801. Disponible en: https://www.dovepress.com/physical-exercise-and-functional-fitness-innbspindependently-living-vs-peer-reviewed-article-CIA
35. Pesantes Rodríguez V. Guía de ejercicios terapéuticos para reeducar la marcha en pacientes de la tercera edad en la ciudad de Guayaquil [Tesis de Maestría en Educación Superior e Investigación Educativa]. Guayaquil, EC: Universidad de Guayaquil; 2016. Disponible en: http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/27068/1/EC-UG-POS-DP-MDUIE-003.pdf
36. Quintar E, Giber F, Las caídas en el adulto mayor: factores de riesgo y consecuencias. Actual Osteol [Internet]. 2014 [citado enero 2014];10(3):278-286. Disponible en: http://www.sanatorioallende.com/web/ES/las_caidas_en_adultos_mayores_y_sus_consecuencias.aspx
37. Sitjà M, Martínez M, Fort A, Rey F, Romero D, Bonfill X. Effects of a Whole Body Vibration (WBV) Exercise Intervention for Institutionalized Older People: A Randomized, Multicentre, Parallel, Clinical Trial. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2015 [citado 29 Mar 2017];16(2):125-31. Disponible en: http://www.jamda.com/article/S1525-8610(14)00477-0/pdf
38. Preciado S. El adulto mayor, las casas de atención y la propuesta de un modelo de atención social: revisión de su aplicación y propuestas. Rumbo TS [Internet]. 2014 [citado 25 abril 2018];9:79-97. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/275334347_El_adulto_mayor_las_casas_de_atencion_y_la_propuesta_de_un_modelo_de_atencion_social_revision_de_su_aplicacion_y_propuestas
39. Guevara N. Impactos de la institucionalización en la vejez. Análisis frente a los cambios demográficos actuales. Entramado [Internet]. 2016;12(1):138-151. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=265447025009
40. Sánchez García MR. Fin de vida en residencias de ancianos desde la perspectiva de los profesionales: dificultades, factores favorables y calidad de los cuidados al final de la vida [Tesis de Doctorado]. Granada, España: Universidad de Granada; 2017. Disponible en: http://digibug.ugr.es/bitstream/handle/10481/47713/2675678x.pdf?sequence=1&isAllowed=y
41. Poey J, Hermer L, Cornelison L, Kaup M, Drake P, Stone R et al. Does person centered care improve residents satisfaction with nursing home quality? J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 24 mayo 2018];18(11):974-979. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(17)30338-9/fulltext
42. Díaz Unzueta E. Modelo gerontológico de atención al adulto mayor desde el enfoque centrado en la persona. [Tesis de Maestría en Desarrollo Humano]. Jalisco: Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Occidente; 2016. Disponible en: https://rei.iteso.mx/bitstream/handle/11117/4033/MDH55509.pdf?sequence=2
43. Beauchet O, Annweiler C, Callisaya M, De Cock A, Helbostad J, Kressig R et al. Poor gait performance and prediction of dementia: results from a meta-analysis. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 11 junio 2018];17(6):482-490. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00851-8/abstract
44. Ausserhofer D, Deschodt M, De Geest S, Van Achterberg T, Meyer G, Verbeek H et al. “There's No Place Like Home": A Scoping Review on the Impact of Homelike Residential Care Models on Resident-, Family-, and Staff-Related Outcomes. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2016 [citado 1 de agosto 2016];17(8):685-693. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(16)30048-2/fulltext
45. Fonseca W, Saturno P, de Meneses K, da Silva G, da Silva Z. Quality of care in nursing homes in Brazil. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2017 [citado 24 mayo 2018];18(7):636e13-636e19. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(17)30222-0/fulltext
46. CrockerT, Foster A, Youg J, Brown L, Ozer S, Smith J et al. Physical rehabilitation for older people in long-term care. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2013 [citado 28 de febrero 2013]. Disponible en: http://eprints.whiterose.ac.uk/75591/2/CD004294.pdf
47. Sheppard Ch, McArthur C, Hitzing S. A systematic review of Montessori-Based activities for persons with dementia. J Am Med Dir Assoc [Internet]. 2015 [citado 24 mayo 2018];17(2):117-122. Disponible en: https://www.jamda.com/article/S1525-8610(15)00643-X/abstract
48. Monge T, Solís Y. El síndrome de caídas en persona adultas mayores y su relación con la velocidad de la marcha. Rev Med Costa Rica Centroam [Internet]. 2016 [citado 20 de junio del 2018];73(618):91-95. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2016/rmc161r.pdf
49. Giai M. Actividades recreativas en adultos mayores internos en un hogar de ancianos. Rev Cub Salud Pública [Internet]. 2015 [citado 24 mayo 2018];41(1):67-76. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-34662015000100007&script=sci_arttext&tlng=pt
50. Guerrero M, Galván G, Vásquez F, Lázaro G, Morales D. Relación entre autoestima y autonomía funcional en función del apoyo social en adultos institucionalizados de la tercera edad. Psicogente [Internet]. 2015 [citado 25 abril 2018];18(34):303-310. Disponible en: http://revistas.unisimon.edu.co/index.php/psicogente/article/view/1403
51. Zuliani M. Valoración geriátrica integral de los trastornos de la marcha y actividades de la vida diaria en adultos mayores. [Tesis de Licenciatura en Kinesiología]. Buenos Aires: Universidad de Fasta; 2016. Disponible en: http://redi.ufasta.edu.ar:8080/xmlui/bitstream/handle/123456789/1302/2016_K_054.pdf?sequence=1
Política de acceso, distribución y derechos de uso.
La revista se publica en línea como medio principal y en versión impresa solamente para archivo en Biblioteca de la Universidad Santa Paula.
La publicación en la revista no tiene costo para los autores.
Sesión de derechos: Al optar por la publicación en la RT, el autor conserva los derechos de uso y reuso de su obra, siempre y cuando cite la revista como primera fuente de publicación
Los artículos de la revista son de acceso abierto y se distribuyen de acuerdo con los términos de la licencia de Creative Commons Attribution- NoDerivates 4.0 International (CC BY-ND 4.0), que permite el uso, la distribución y la reproducción en cualquier medio, siempre que el trabajo original se cite correctamente. No se permiten modificaciones, más si el uso comercial de los artículos. En cualquier reproducción de los artículos no debe haber ninguna sugerencia de que la Rev Ter, la Universidad Santa Paula o los autores del artículo respalden ninguna organización o producto específico. No se permite el uso del logotipo de la Rev Ter o la Universidad Santa Paula.
El acceso a los manuscritos de texto completo es gratuito para los lectores. La revista no acepta anuncios de patrocinadores.
La Revista Terapéutica se encuentra indexada Redib y está en proceso de indexación en Latindex , el cual concluirá en 2019.