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túnel carpiano
tratamiento
revisión
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Resumen
Introducción: el síndrome del túnel carpiano es la neuropatía por atrapamiento más común de la extremidad superior. Se caracteriza por dolor en la mano, entumecimiento y hormigueo en la distribución del nervio mediano. Con el tratamiento estándar no siempre se consiguen buenos resultados por ello, recientemente se ha propuesto como tratamiento innovador el uso de las ondas de choque extracorpóreas en estos pacientes. Funcionan mediante la emisión de ondas acústicas que transportan energía y pueden propagarse a través de los tejidos. Objetivo: realizar una revisión sistemática sobre la eficacia de las ondas de choque extracorpóreas en pacientes con síndrome del túnel carpiano. Métodos: se seleccionaron ensayos clínicos aleatorizados controlados, realizados en humanos, llevados a cabo en los últimos diez años. La principal base de datos usada ha sido PubMed, a través de la plataforma National Library of Medicine. Resultados: la muestra total fue de 247 pacientes de seis estudios, las ondas de choque extracorpóreas son eficaces en pacientes con síndrome del túnel carpiano. La frecuencia de administración fue de una vez por semana durante tres semanas. La aplicación del tratamiento fue segura y no se produjeron efectos adversos graves. Se trata de un tratamiento no invasivo útil a corto plazo y que, comparado con la ecografía, la crioecografía y las inyecciones locales de corticoesteroides es más eficaz. Conclusiones: las ondas de choque extracorpóreas mejoran el dolor, la funcionalidad, la conducción nerviosa y la latencia sensorial distal del nervio mediano en pacientes con síndrome del túnel carpiano.
Citas
Padua L, Cuccagna C, Giovannini S, Coraci D, Pelosi L, Loreti C, et al. Carpal tunnel syndrome: updated evidence and new questions. Lancet Neurol[Internet]. 2023;22(3):255-267. doi: 10.1016/S1474- 4422(22)00432-X.
Koehl P, Mada L, Hajer AA, Rueth MJ, Schuh A. Carpal tunnel syndrome. MMW Fortschr Med[Internet]. 2022;164(7):52-54. doi: 10.1007/s15006-022-0880-5.
Franklin GM, Friedman AS. Work-Related Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Treatment Guideline. Phys Med Rehabil Clin N Am[Internet]. 2015 ;26(3):523-537. doi: 10.1016/j.pmr.2015.04.003.
Genova A, Dix O, Saefan A, Thakur M, Hassan A. Carpal Tunnel Syndrome: A Review of Literature. Cureus[Internet]. 2020;12(3):e7333. doi: 10.7759/cureus.7333.
Joshi A, Patel K, Mohamed A, Oak S, Zhang MH, Hsiung H, et al. Carpal Tunnel Syndrome: Pathophysiology and Comprehensive Guidelines for Clinical Evaluation and Treatment. Cureus[Internet]. 2022;14(7):e27053. doi: 10.7759/cureus.27053.
Schuh A, Handschu R, Eibl T, Janka M, Hönle W. Carpal tunnel syndrome. MMW Fortschr Med[Internet]. 2017;159(13):59-62. doi: 10.1007/s15006-017-9903-z.
Karjalanen T, Raatikainen S, Jaatinen K, Lusa V. Update on Efficacy of Conservative Treatments for Carpal Tunnel Syndrome. J Clin Med[Internet]. 2022;11(4):950. doi: 10.3390/jcm11040950.
Malakootian M, Soveizi M, Gholipour A, Oveisee M. Pathophysiology, Diagnosis, Treatment, and Genetics of Carpal Tunnel Syndrome: A Review. Cell Mol Neurobio[Internet]. 2023;43(5):1817-1831. doi: 10.1007/s10571-022-01297-2.
Du J, Yuan Q, Wang XY, Qian JH, An J, Dai Q, et al. Manual Therapy and Related Interventions for Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Integr Complement Med[Internet]. 2022;28(12):919-926. doi: 10.1089/jicm.2022.0542.
Wipperman J, Goerl K. Carpal Tunnel Syndrome: Diagnosis and Management. Am Fam Physician[Internet]. 2016;94(12):993-999. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28075090/
Jansen MC, Duraku LS, Hundepool CA, Power DM, Rajaratnam V, Selles RW, et al. Management of Recurrent Carpal Tunnel Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis. J Hand Surg Am[Internet]. 2022;47(4):388.e1-388.e19. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.05.007.
Lopes Simplicio C, Purita J, Murrell W, Silva Santos G, Gonzales dos Santos R, Santos Duarte Lana JF. Extracorporeal shock wave therapy mechanisms in musculoskeletal regenerative medicine. J Clin Orthop Trauma[Internet]. 2020;11(3):S309-S318. doi: 10.1016/j.jcot.2020.02.004.
Paoletta M, Moretti A, Liguori S, Toro G, Gimigliano F, Iolascon G. Efficacy and Effectiveness of Extracorporeal Shockwave Therapy in Patients with Myofascial Pain or Fibromyalgia: A Scoping Review. Med[Internet]. 2022;58(8):1-13. doi: 10.3390/medicina58081014.
Wuerfel T, Schmitz C, Jokinen LLJ. The Effects of the Exposure of Musculoskeletal Tissue to Extracorporeal Shock Waves. Biomedicines[Internet]. 2022 ;10(5):1084. doi: 10.3390/biomedicines10051084.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews.BMJ[Internet]. 2021;19:26. doi: 10.1136/bmj.n71
Mamédio da Costa Santos C, Andrucioli de Mattos Pimenta M, Cuce Nobre M. The PICO strategy for the research question construction and evidence research. Rev Latino Am Enfermagem[Internet].2007;15:508-511. doi: 10.1590/s0104-11692007000300023
Higgins JPT, Thomas J, Chandler J, Cumpston M, Li T, Page MJ. et al. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. Chichester:John Wiley & Sons; 2019doi: 10.1016/j.cireng.2013.08.002.
Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan—a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev[Internet]. 2016;5(1):210. doi: 10.1186/s13643-016-0384-4.
Paoloni M, Tavernese E, Cacchio A, D'orazi V, Ioppolo F, Fini M, et al. Extracorporeal shock wave therapy and ultrasound therapy improve pain and function in patients with carpal tunnel syndrome. A randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med[Internet]. 2015;51(5):521-528. Disponible en: https://www.minervamedica.it/en/journals/europa-medicophysica/article.php?cod=R33Y2015N05A0521
Ke MJ, Chen LC, Chou YC, Li TY, Chu HY, Tsai CK, et al. The dose-dependent efficiency of radial shock wave therapy for patients with carpal tunnel syndrome: a prospective, randomized, single-blind, placebo-controlled trial. Sci Rep[Internet]. 2016;6:38344. doi: 10.1038/srep38344.
Wu YT, Ke MJ, Chou YC, Chang CY, Lin CY, Lin TY, et al. Effect of radial shock wave therapy for carpal tunnel syndrome: A prospective randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Orthop Res[Internet]. 2016;34(6):977-984. doi: 10.1002/jor.23113.
Reza Raissi G, Ghazaei F, Forogh B, Pezhman Madani S, Daghaghzadeh A, Ahadi T. The Effectiveness of Radial Extracorporeal Shock Waves for Treatment of Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Clinical Trial. Ultrasound Med Biol [Internet]. 2017;43(2):453-460. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2016.08.022.
Xu D, Ma W, Jiang W, Hu X, Jiang F, Mao C, et al. A randomized controlled trial: comparing extracorporeal shock wave therapy versus local corticosteroid injection for the treatment of carpal tunnel syndrome. Int Orthop[Internet]. 2020;44(1):141-146. doi: 10.1007/s00264-019-04432-9.
Vongvachvasin P, Phakdepiboon T, Chira-Adisai W, Siriratna P. Efficacy of focused shockwave therapy in patients with moderate-to-severe carpal tunnel syndrome: a preliminary study. J Rehabil Med[Internet]. 2024;56:jrm13411. doi: 10.2340/jrm.v56.13411.
Dela Corte-Rodríguez H, Román-Belmonte JM, Rodríguez-Damiani BA, Vázquez-Sasot A, Rodríguez-Merchán EC. Extracorporeal Shock Wave Therapy for the Treatment of Musculoskeletal Pain: A Narrative Review. Health[Internet]. 2023;11(21):2830. doi: 10.3390/healthcare11212830.
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